알쏭~달쏭~고혈압 진단기준!!!

안녕하세요^^ 

요즘 건강검진을 위해 저희 자인병원을 방문 해주시는 분들이 부쩍 많은데요!

(많이 찾아주셔서 감사할 따름입니다^^)

여러가지 문의 전화도 많이 오고 수검자분께서 여러가지 질문을 많이 하십니다.

그중에 질문 횟수가 가장 많은 고혈압!! 에대해 설명을 드리겠습니다..

  

 

하루에 한분씩은 꼭 물어 보는 내용!! 

"지금 혈압이 140인데 나 고혈압 아닌가요? 약 먹어야 되는거 아닙니까?"  

"내가 지금 1층에서 혈압을 쟀는데 120 나오던데 지금은 130인데 왜그런거예요? 왜 자꾸 다르지?"

"나는 왼팔로 재면 혈압이 정상인데! 왜그런거야?"

"혈압이 평소에는 낮은데 여기서 재니 높네! 기계 정확한거 맞아요?"  등등,

 

처음엔 재차 설명도 드리고 기계에 정상혈압기준도 적어 붙여 봤지만 별 도움이 안되시는 것 같습니다.  

그래서 오늘!!! 꼼꼼히 따져 설명 드리려고 합니다!! 

 

why?- 1. 혈압은 잴때 마다 다른가요?

 

우선 , 혈압이 무엇인지 부터 알아 볼게요.

간단히 이야기 드리자면 혈액이 혈관벽에 부딪히는 압력!이라고 할수 있는데요~

혈압은 정맥 혈압, 동맥 혈압, 모세관 혈압등으로 구별되는데

일반적으로 수검자분들이 측정하고 알고 계시는 혈압은 동맥혈압! 입니다

심장이 수축하여 피를 동맥으로 내보낼 때는 동맥내의 압력이 올라가고,

심장이 이완하며 잠시 쉴 때는 동맥내의 압력이 내려가게 됩니다.

수축할때의 압력을 수축기 혈압(최고혈압), 이완할때의 압력을 이완기혈압(최저혈압) 이라고 합니다.

(ex : 120/80  -> 120(수축기)/80(이완기)mmHg )

 

혈압이 측정시 마다 같은 값을 나타내지 않고 다른이유는

혈압에 영향을 주는 요인들이 항상 일정하지 않기 때문입니다. 

기본적으로 심장박동, 박동세기,혈관크기, 혈액량등에 따라 달라지는데 

여러요인들때문에 심장이나 혈관에 영향을 주면 혈압측정값 자체가 변하게 되죠,

 

예를 들면, 추위, 흡연, 카페인 섭취, 긴장, 불안시에는 혈관이 수축하게 되고 혈관이 수축하면 혈관 크기가 좁아짐에따라 혈압이 높아지죠~ 반대로 더위, 반신욕, 음주 등으로 혈관이 확장되면 혈관크기가 넓어짐에 따라 혈압이 낮아지게 되는 거죠~ 

 

그외에도 혈압을 잴때 심장과 팔의 위치에 따라 값이 다르게 측정되며

(중력의 작용으로 심장보다 아래에 있으면 높게 나오고 위에 있으면 낮게 나옵니다)

혈압계 커프에 크기 에 따라서도 혈압이 다르게 측정 됩니다

.(cuff 가 넓으면 혈압이 낮게 나오고 cuff가 좁으면 높게 나오겠죠?)

 

혈압 측정값에 변동요인이 정말 어마어마 합니다^^

매일 설명드리는 것도 벅차긴해도!  건강 검진 받으시면서 궁금 하신 것은 언제든 물어봐주세요!!

  

why?- 2. 왼팔, 오른팔 혈압이 다르게 나오는건 왜 그런가요? 

 

 

 

 

오른팔, 왼팔 혈압이 같지 않은 이유도 여러가지 입니다!

첫 번째, 왼팔은 심장 가까이에 있고 오른팔은 심장에서 좀더 떨어져 있죠.

두번째, 오른손잡이가 있고 왼손잡이가 있듯이 보통 주로 쓰는 팔의 혈류량이 조금 더 높게 나타납니다.

세번째, 양팔의 혈관의 크기와 상태가 똑같이 일정하진 않습니다!  등등!

이런 이유들 때문에 양팔의 혈압이 다르게 나타 납니다^^

그러니, 혈압을 측정후에 양팔이 다르다고 놀라실 필요는 없으시고, 당연하다고 생각하시면 되겠지만~

 

but!  ....... 양팔의 혈압차이가 '10' 이상이 된다면.....

말초혈관질환, 심혈관질환등의 병적 소견이 있을 가능성이 높으며 

고혈압의 합병증이 발생할 확률이 높다는 연구 결과도 있으므로 유의하시면 좋겠습니다!! 

혈압 측정시에 양팔 혈압을 비교해서 측정해보시고 혈압차이가 어느정도인지 확인해 보시는것도 좋겠죠?!

 

why?- 3. 현재 측정한 혈압이 높으면 고혈압인가요?

우선 고혈압 진단기준 부터 알아 볼까요? 

일반인의 정상적인 수축기 혈압은 120mmHg, 확장기 혈압은 80mmHg 이며,

평균동맥압은 100mmHg, 맥압은 40mmHg 정도 입니다!

 

 

	수축기		이완기
정상	120 미만	그리고	80 미만
고혈압 전단계 (전고혈압)	120~139	또는	80~89
1기 고혈압	140~159	또는	90~99
2기 고혈압	160 이상	또는	100 이상

 

  

앞서 말씀드린데로 혈압 측정값은 여러 요인에 따라 변동이 심하므로

한번 측정한 혈압수치로 진단을 내리기는 성급한 게 아닌가 생각 됩니다.

대한 고혈압 협회의 가이드 라인에서는 자동 혈압계의 경우는 3회정도 측정하도록 권유하고 있으며

세계보건기구(WHO)에서는 일주일정도의 간격으로 세번 혈압을 측정해 세번 모두 최고혈압이 140mmHg이상, 최저 혈압이 90mmHg 이상이면 다시 한 달 간격으로 세번 측정하라고 권고합니다. 그래서 3개월간 혈압을 측정했을 때도 최고혈압이 140mmHg이상, 최저 혈압이 90mmHg 이상인 경우 진단을 받고 혈압약을 복용해야 한다고 합니다. 

※측정시의 조건은 동일하게 하셔야 정확한 측정값을 얻으실 수 있습니다.

(ex : 식사하기전 아침)

대부분의 수검자들께서 건강 검진시 당일 혈압 측정값이 높게 나오시면 많은 걱정을 하시더라구요~

혈압측정값이 여러가지 복합적 요인에 따라 변동이 크다는걸 숙지하시면 조금 심신이 안정 되시겠죠?

 

저희 자인병원 건강 검진센터에서 건강검진 해보신분들은 아시겠지만!

혈압 측정시에 자동 혈압계로 1차 측정 후

조금 높으면 수검자분께 양해를 구하고 5분정도 휴식을 취하도록 하고 

수동 혈압계로 오른쪽, 왼쪽 양팔을 번갈아 측정한 값으로 결과를 내드리거든요! 

총 3번의 측정을 하고 양팔의 혈압도 재어 측정값의 차이도 확인할 수 있으시고!

간단한 검진항목이지만 수검자분들이 최대한 정확한 측정 값을 알수 있도록 노력하고 있습니다^^

 

많은 분들이 혈압 측정에 관련한 궁금증이 풀리셨길 바랍니다!

(궁금하신점은 항상 물어 봐주세요!!)

 

 

 

 

	( 글쓴이 :건강검진센터 간호사 이루라  )
	최선을 다하는 모습으로 찾아뵙겠습니다