연골재생.. 가능할까요?

우리인체에서 현대의학으로 재생이 불가능한 것이 있는데 뇌조직, 중추신경 같은 것이 있습니다. 

그중에 흔히 접하게 되는 것이 관절연골인데요. 

그것도 재생이 안되나 할 정도로 별 것 아닌것 같은데 아직 재생을 못하고 있습니다.

하지만 현대의학이 발전하니 연골재생도 다양한 방법으로 시도되고 있고요. 

완벽하지 않지만 그래도 상당히 실효성이 있는 연골재생방법을 알려드리려 합니다.

복잡한 히스토리, 병리학적 원리, 다 빼구요. 

현재 무릎 연골관절의 재생방법은 크게 보면 3가지로 볼 수 있습니다. 

아니 더 정확하게 말하면 3가지 방법이 단독으로도 사용되고 혼합되어 사용되어지기도 합니다. 

가장 먼저 시도되었던 것이 미세천공술이라는 간단한 수술입니다. 

손상된 연골부위에서 피질골이라는 단단한 뼈를 뚫어 골수에서 피가 나오게 하는데 

이 골수의 피가 연골재생을 일으키는 효과가 있어서 계속 피가 나오게 해주어 연골재생을 해주는 방법입니다. 

15년전만 해도 무릎전문병원들과 대학병원에서 엄청나게 많이 수술했지요. 

하지만 이것도 문제점이 있다는게 곧 알려지게 되는데 그것은 바로 재생된 연골이 원래 연골성분과 똑같은 초자연골이 아니고 섬유성 연골이라 강도나 탄력성이 좋지 못해 곧 망가질 가능성이 높다는거지요. 연골이 망가지면 시술한 부위의 뼈까지 망하기는 현상이 생겨서 결과도 좋지 못했구요.

그래서 다시 나온 것이 진짜 연골 이식술인데요. 

무릎관절중 크게 기능이 없는 부위의 연골을 가져다가 이식하는 방법입니다. 이 방법도 좋은데 단점이 이식된 연골이 잘 착상을 못하면 다시 다 떨어져나가서 별 효능이 없다는 점입니다. 꽤 높은 빈도를 발생을 했지요.

그 다음 시도가 줄기세포를 이용한 방법으로 미세천공술을 한뒤 단순 골수피로만 재생하는게 아니라 

줄기세포까지 주입하는 방법입니다. 아주 효과적이고 좋은 방법이긴 한데 단점이 가격대로 엄청 비싸다, 그리고 수술후 통증이 좀 발생한다라는 문제점이 있습니다.

현대의학에서 연골이 손상되어 없어진 분들께 무엇을 해주는 것이 현실적으로 가장 좋을까요?

저의 생각은 위에서 말씀드린 방법을 단독으로 사용하는 것은 다양한 부작용과 합병증이 발생가능하기에 단독사용은 

꺼려지네요. 저는 혼합해서 사용하는 것이 더 좋은 결과를 얻을 수 있다 생각되는데요. 

우선 미세천공술을 시행을 먼저한 후 연골재생촉진제를 사용하거나 줄기세포를 사용하는 것이 가장 좋고 

비용적인 측면을 고려했을때는 연골재생 촉진제를 쓰는 것이 더 좋겠지요. 

고려해야할 중요한 부분은 수술대상환자를 엄격히 선발해야하는 것인데요. 

연골결손이 지름 1cm 이내에 있는 환자가 대상이 되어야하고 줄기세포나 연골촉진제로 도포하여 

수술부위를 잘 보호하여야 하겠습니다.

또... 그것만큼 중요한 것. 바로재활부분인데요. 

연약한 연골이 자라나와 완전한 연골로 기능을 할때까지 수술부위를 철저히 보호하고 

관절재활운동을 철저히 관리해야한다는 것입니다.

가장 많이 하는 오류가 수술은 서울어디 좋은 병원에서 하고 왔다는데 

수술후 관리가 엉망이고 재활을 너무 못하시는 것을 많이 봤습니다. 안타깝습니다.  

어쨋건 위에서 말씀드린 정도만 되면 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있는데....

비용도 문제가 되고, 시간도 몇 달간 소비가 되고, 인내심도 가져야 되고, 

그 정도 각오로 저희병원을 찾는 환자가 많이 없어서 문제입니다. ㅎ ㅎ ㅎ ㅎ

어쨋건 요즘 실비보험도 많고 하니 경제적인 부분도 어느정도 해결될 것 같고

본인 의지를 단단히 가지고 가까운 곳에서 엄격한 재활을 꾸준히 받을 것 까지 감안하면 

저희 자인병원이 훌륭하지 않을까 합니다.  쑥스럽습니다. ^^

즐거운 명절 보내셨겠지요. 

기운차게 한주를 시작해 봅시다. 감사합니다.

 

	( 글쓴이 : 정형외과 이영호  )
	최선을 다하는 모습으로 찾아뵙겠습니다