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물리치료상식

발목염좌에 대한 재활운동.

안녕하세요. 물리치료실 주임 손동훈입니다.

지난번 알려드렸던 코어운동은 한번 해보셨나 모르겠네요.^^ 

해보신 분들은 결코 만만한 운동이 아니라는 것을 아셨겠지만 효과가 좋은 운동이니 꾸준히 하시길 바랍니다.


이번 주는 흔히 발생하는 발목염좌(ankle sprain)에 대한 설명과 재활운동을 알려 드리겠습니다.

발목염좌는 흔히 말해 발목관절을 삔다, 힘줄이 늘어났다고 하는 것입니다. 

외측 또는 내측에서 잡아주는 측부인대가 손상을 입어 발생하는데 손상 초기에 적절한 치료를 받지 않으면 인대가 느슨한 위치에서 아물 수 있고 이로 인해 불안정성이 생겨 반복적인 손상을 받게 됩니다. 



이를 방지하기 가장 먼저 시행해야 될 치료는 냉치료와 2-3주 정도 발목 고정이 필요합니다.

예전에는 석고붕대로 고정을 했지만 최근에는 보조기를 사용하여 고정을 합니다.


(영주자인병원에서 사용하는 air cast입니다. 정확한 보조기 명칭은 air-stirrup ankle brace 입니다.)

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고정이후 관절가동범위 증진을 위한 운동을 해야 하는데 관절이 많이 굳지 않았다면 

다음 단계인 근력운동으로 넘어가셔도 좋습니다.^^

근력 운동은 저항이 없는 운동에서 저항을 이겨내는 운동으로 진행됩니다.


1. 전경골근 & 장비골근 & 하퇴삼두근 운동.


 1) 전경골근 근력운동


                

 몸쪽 방향으로 발목을 당겨줍니다.


  2) 장비골근 근력운동


                  

 외측방향으로 발목을 당깁니다.

 

  3) 가자미근&비복근


                                         

 외발서기 후 10초간 유지하기.


근육을 수축한 상태에서 10초간 유지를 해주며 처음부터 무리하게 운동을 시작하시면 오히려 2차적인 

손상을 입을 수 있으니 저항이 없는 상태에서 운동을 시작해 줍니다.


2. 탄력밴드를 이용한 저항운동.       


        


       


똑같은 방법으로 탄력밴드를 활용하여 근력증진을 해주는 방법입니다. 

만약 탄력밴드가 없다면 수건을 활용하면 되겠죠^^?


마지막으로 고유수용감각운동(발란스 운동)까지 해줘야 합니다.

고유수용감각은 눈을 감고도 관절의 위치와 움직임을 알 수있는  감각신경으로 

발목이 접질리면서 고유감각신경까지 손상되어 관절의 움직임을 제대로 알 수 없습니다.

고유수용감각운동은 균형, 움직임, 위치감각을 되살리는 운동입니다.






  

처음에는 누워서 부분적인 체중을 가지고 발란스 운동을 시행합니다.



  

다음 단계로 양 다리를 이용하여 5:5로 체중지지를 하면서 운동을 합니다.




마지막으로 외발서기를 하면서 중심을 잡아 봅니다.(눈을 감고 하면 더 어렵겠죠^^) 


다른 도구를 이용하지 않고 혼자서 쉽게 고유수용감각을 향상 시킬 수 있습니다. 

대부분 쉽게 넘길 수 있는 발목염좌에 대해서 알아 봤는데요. 

결코 가볍게 넘겨서는 안 될 문제입니다.

첫 재활을 잘하셔야 반복적인 손상을 막을 수 있습니다.^^


                                               

 

 

 

    ( 글쓴이 :물리치료실 주임 손동훈 )

   최선을 다하는 모습으로 찾아뵙겠습니다