오늘은 심사평가원에서 발행한 코로나 감염에 치료권고안과
코로나 감염환자의 치료과정을 설명한 논문을 알려드리겠습니다.
우선 심평원의 치료권고안입니다.
KQ1. 코로나19(COVID-19) 환자에게 항바이러스제 투여가 권고되는가?
- 현재 코로나19에 대해 지지치료 이외에 확립된 항바이러스제 표준 치료방법은 없다.
- 제한된 자료를 바탕으로 담당 의료진의 판단에 따라 항바이러스제 투여를 시도할 수 있다.
KQ4. 어떤 항바이러스제 요법을 사용할 수 있는가?
[1] Lopinavir/ritonavir (Kaletra®, LPV/r) 400 mg/100 mg을 단독으로 하루 2회 투여할 수 있다. 소아의 경우 시럽제를 사용한다
--> 이 약은 원래 AIDS에 사용하는 약으로 상당히 효과적으로 바이러스 증식을 억제할수 있다고 결과가 나와있습니다.
[2] Chloroquine 은 기존의 코로나바이러스의 생체 내/외 연구상 바이러스 복제를 억제 시켰다는 연구가
있고, 코로나 19 관련하여 생체 외 실험에서 바이러스 복제를 효과적으로 억제 시켰다는 연구가
보고된 바 있다. 국내에는 chloroquine 이 유통되지 않으므로, 대신 hydroxychloroquine 400 mg을
단독으로 하루 1회 투여할 수 있다.
--> 이 약은 원칙적으로 말라리아 약인데 류마티스와 같은 면역질환에도 사용할 수 있습니다.
[3] LPV/r에 interferon을 병합해서 투여할 수 있다. 다만 type I interferon 의 경우 다양한 병의 시기
(질환의 초기 또는 후기)에 따라 기대하는 효과가 다를 수 있어서 여기에 대한 고려가 필요하다.
--> 인터페론은 면역을 강화시키는 단백질로 각종 바이러스 질환과 암에 대해 사용할 수 있습니다.
코로나 감염치료논문을 보여드릴께요. JKMS 2월17일에 실린 논문입니다.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32056407
명지병원에서 우한폐렴을 앓은 54세 남자환자입니다.
기침, 열, 폐렴증세를 보여 입원치료하였으며 lopinavir/ritonavir (Kaletra, AbbVie)를 사용후
바이러스의 검출량은 매우 확실히 줄어든 결과를 보였습니다.
A: 입원1일, B: 입원7일, C:입원13일, D:입원7일, E: 입원13일
점차적으로 호전되는 모습을 볼 수 있습니다.
이번 코로나 바이스러 감염은 RNA 바이러스 감염이며 RNA바이러스는 돌연변이를 매우 잘하기때문에
각 바이러스에 대한 치료약을 만들기 매우 곤란합니다.
예를 들어 약을 만들었다하더라도 만드는 동안 돌연변이해서 다른 성질로 바뀌기때문에
이미 만든 약이 효과가 없어지기 때문이에요. 그래서 일반적으로 바이러스 증식을 줄이는 약을 쓰고
지지요법 즉 건강을 올려주는 약을 사용하여 치료하는게 원칙입니다.
여러분들.. 치료약 없다고 걱정마십시요.
치료약 있고요.
건강한 분들은 잘 걸리지도 않을뿐더라 걸리더라도 증상없이 지나가는 경우가 많습니다.
모두들.... 코로나 폐렴땜에 패닉상태를 보이시는 것 같아요.
자~~ 전부 기운네세요.
추신) 더 자세한 자료가 필요하시면 쪽지주세요. 여러개 보내드리께요.
(글쓴이 : 자인병원 병원장 이영호)
'의학 소식' 카테고리의 다른 글
봄이 코로나를 종식시킬수 있을까요? (0) | 2020.03.13 |
---|---|
코로나 확진검사 - RT-PCR (0) | 2020.03.05 |
신종코로나, 독감중 어느 것이 더 위험할까요? (0) | 2020.02.05 |
가정의학과 전문이가 권하는 신종 코로나 바이러스의 예방법 (0) | 2020.02.04 |
척추내시경 시술의 장단점 (0) | 2020.01.09 |